Résumé
OBJECTIF:
La perte de poids initiale améliore l’incontinence urinaire chez les femmes en surpoids et obèses. Dans cette étude, nous avons examiné les effets à plus long terme d’une intervention de perte de poids sur l’incontinence urinaire.
MATÉRIAUX ET MÉTHODES:
Les femmes en surpoids et obèses (âge moyen ± écart-type 53 ± 10 ans) avec 10 épisodes d’incontinence urinaire ou plus par semaine ont été randomisées pour une intervention de perte de poids comportementale de 18 mois (226) ou un groupe témoin (112). Les mesures des résultats ont été recueillies à 12 et 18 mois.
RÉSULTATS:
Au départ, les femmes avaient un indice de masse corporelle moyen de 36 +/- 6 kg / m (2) et ont rapporté une moyenne de 24 +/- 18 épisodes d’incontinence par semaine. Parmi les patients, 86% ont terminé les mesures à 18 mois. Le pourcentage de perte de poids dans le groupe d’intervention était en moyenne de 8,0%, 7,5% et 5,5% à 6, 12 et 18 mois, respectivement, contre environ 1,5% dans le groupe témoin (toutes les valeurs p <0,001). Comparé aux témoins à 12 mois, le groupe d’intervention a rapporté une plus grande réduction en pourcentage des épisodes d’incontinence urinaire d’effort hebdomadaire (65% vs 47%, p <0,001), et une plus grande proportion a atteint une diminution d’au moins 70% du total hebdomadaire et de l’incontinence urinaire d’effort épisodes. À 18 mois, une plus grande proportion de femmes dans le groupe d’intervention pour la perte de poids avait une amélioration de plus de 70% des épisodes d’incontinence par impériosité, mais il n’y avait aucune différence significative entre les groupes pour le stress ou l’incontinence urinaire totale. Le groupe d’intervention a également rapporté une plus grande satisfaction à l’égard des changements dans l’incontinence urinaire que le groupe témoin à 6, 12 et 18 mois.
CONCLUSIONS:
L’intervention de perte de poids a réduit la fréquence des épisodes d’incontinence à l’effort pendant 12 mois et amélioré la satisfaction des patients face aux changements de l’incontinence pendant 18 mois. L’amélioration du maintien de la perte de poids peut offrir des avantages à plus long terme pour l’incontinence urinaire.
Wing RR1, West DS, Grady D, Creasman JM, Richter HE, Myers D, Burgio KL, Franklin F, Gorin AA, Vittinghoff E, Macer J, Kusek JW, Subak LL;
Effect of weight loss on urinary incontinence in overweight and obese women: results at 12 and 18 months.
J Urol. 2010 Sep;184(3):1005-10.
Texte originel: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20643425